Eisenmangel: Behandlungs-  und Vorsorgemöglichkeiten

Was sind die Ursachen eines Eisenmangels?

Der häufigste Grund für einen Mangel ist eine unzureichende Ernährung. Ursachen können auch eine Schwangerschaft oder sehr starke Regelblutungen sein. Pro Regelblutung verlieren Frauen ca. 50ml, das sind durchschnittlich 25mg. Weiterhin können seltener auch ernste Erkrankungen dahinter stecken, zum Beispiel ein Tumor oder Blutungen im Darm, auch Krankheiten, welche die Aufnahmefähigkeit im Darm beeinflussen, wie z. B. Zöliakie.

In der dritten Welt sind die Ursachen meist parasitärer oder bakterieller Natur, z. B. durch Tuberkulose oder Malaria. Auch Blutspenden können hinter einer Mangelerscheinung stecken - pro Blutspende gehen ca. 250mg verloren. Auch viele Personen mit Diabetes leiden unter einer Eisenarmut.

Wie kann man sich vor einer Anämie schützen?

Der beste Schutz vor einem Mangel ist eine ausgewogene Ernährung. Ein gesunder Körper benötigt ca. 1 Milligramm pro Tag, Frauen im gebärfähigen Alter ca. 1,5 Milligramm, Schwangere doppelt so viel. Auch nach der Geburt ist der Eisenbedarf noch etwas erhöht, da Schwangerschaft und Blutverlust an den Reserven zehren. Wir können aber nur ca. 10 Prozent des zugeführten Eisens verwerten. Daher liegt die Verzehrempfehlung bei der zehnfachen Menge des eigentlich benötigten Bedarfs.

Die Verwertung des Körpers von ca. 10 Prozent ist ein Durchschnittswert. Gut verfügbar ist es aus tierischen Quellen (10 - 15 Prozent), schlechter verwertet wird es aus pflanzlichen Quellen (5 - 8 Prozent). Dies ist einer der Gründe, warum Vegetarier auf ihre Eisenzufuhr achten müssen.

Müdigkeit, Abgeschlagenheit und Atemnot in kaum belastenden Situationen, z. B. beim Treppensteigen. Auch die Haut, Haar und Schleimhäute können angegriffen sein, zu solchen Symptomen gehören: brüchige Nägel oder Rillen auf den Nägeln, eingerissene Mundwinkel, trockene Haut, Haarausfall, brüchige, glanzlose Haare, Brennen der Zunge, Schluckbeschwerden.

Das Nervensystem und die psychische Belastbarkeit können ebenfalls Symptome aufzeigen. Darunter: Konzentrationsschwäche, Kopfschmerzen, Psychische Abgeschlagenheit, Restless-Legs-Syndrom, Herzrasen, Herzschmerzen.

Was sollte man bei Mangelerscheinungen tun?

Sollte jemand aufgrund seiner Symptome den Verdacht auf einen Mangel an Eisen haben, kann ein schneller Test beim Hausarzt Klarheit schaffen. Für eine Diagnose ist kein großes Blutbild von Nöten, ein simpler Stich in die Fingerkuppe oder in das Ohrläppchen reicht und innerhalb von zwei Minuten liegt ein Ergebnis vor - vorausgesetzt die Praxis ist im Besitz der nötigen Gerätschaften. Es gibt auch nicht-invasive Eisenmangel -Schnelltests: Mittels einer Fingermanschette wird der Hb-Wert mit einem photometrischen Verfahren gemessen.

Wie wird ein Eisenmangel behandelt?

Bevor man zu Tabletten oder Eigenmedikation greift, sollte unter ärztlicher Aufsicht zunächst ein Eisenmangel bestätigt werden. Da die Anzeichen eines Eisenmangels relativ allgemeingültig sind, tendieren Menschen dazu, sich selbst zu therapieren, ohne zu wissen, ob ein Mangel tatsächlich vorliegt. Diese unspezifischen Symptome führen allerdings auch dazu, dass viele gar nicht auf eine Mangelerscheinung tippen, wenn sie sich über einen gewissen Zeitraum etwas schlecht fühlen.

Die Behandlung des Eisenmangels richtet sich zunächst danach, aus welchen Ursachen der Mangel entstanden ist. Die häufigste Ursache ist eine Mangelernährung. Auch die Regelblutung ist ein Faktor. Ein starker Mangel des Spurenelements ist mit der Umstellung der Ernährung nur sehr langsam zu korrigieren. Grund dafür sind die Eisenspeicher: Liegt der Mangel erst einmal vor, sind die Speicher schon längst geleert. Um den Mangel nun zu beheben, muss nicht nur der tägliche Bedarf zugeführt werden, sondern auch die Speicher langsam wieder gefüllt werden. Dazu geeignet sind Eisenpräparate, welche freiverkäuflich in Drogerien oder Apotheken erhältlich sind.