Hygiene: Infektionschutz durch Reinigung und Desinfektion

Die Deutsche Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie definiert Hygiene als Lehre von der Verhütung von Krankheiten und der Erhaltung, Förderung und Festigung der Gesundheit. Der Begriff Hygiene umfasst einen weitläufigen Themenbereich, der sich vom Individuum bis zur Umwelt erstreckt. Im Folgenden erhalten Sie Informationen über die Geschichte, die Teildisziplinen bis hin zu spezifische Verhaltensweisen, durch welche Sie selbst einen hohen Hygienestandard gewährleisten können.

Was ist Hygiene?

Im engeren Sinn sind unter dem Begriff die spezifischen Maßnahmen zu verstehen, die zur Vorbeugung gegen Infektionskrankheiten getroffen werden. Darunter fallen vor allem die Reinigung, Sterilisation und Desinfektion. Im alltäglichen Sprachgebrauch wird der Begriff "Hygiene" oft fälschlicherweise mit dem Begriff der Sauberkeit gleichgesetzt. Diese bildet jedoch nur einen kleinen Abschnitt des Spektrums der Hygiene. Die Vorbeugung von Berufskrankheiten fällt in den Aufgabenbereich der Arbeitshygiene. In der Medizin betrifft die Hygiene das Fachpersonal und dessen Verhalten im ambulanten Einsatz und der klinischen Hygiene, wobei der Ausbruch von Neuerkrankungen verhindert werden soll.

Hygienemaßnahmen und Methoden im Überblick

Zu den wichtigsten medizinischen Hygienemaßnahmen gehören das Desinfizieren, die Sterilisation und die Quarantäne. In der Pflege, früher auch Krankenhaushygiene genannt, lassen sich verschiedene Arten unterscheiden. Die Allgemeine Hygiene umfasst sämtliche Maßnahmen, die getroffen werden, um Ansteckungen vorzubeugen, wie zum Beispiel die Reinigung. Weitere Formen sind die Umwelthygiene und die Schlafhygiene.

In der Wirtschaft legen spezifische Regelungen beispielsweise die Wäschereihygiene und die Lebensmittelhygiene gesetzlich fest. Die Methoden in der lokalen Sparte umfassen die klinische Hygiene, Lebensmittel- und Haushaltshygiene. Verhaltensweisen, die jeder Mensch individuell einhalten kann und sollte, sind die Körperhygiene, Sexualhygiene und die Psychohygiene. Diese bezeichnet die Art und Weise, wie Kranke, Behinderte, Alte, Kinder und Benachteiligte umsorgt und emotional gestützt werden. Dazu gehören unter anderem Besuche durch Angehörige, das Bonding und das sogenannte Rooming in. So kann in Krankenhäusern und Heimen Erscheinungen wie dem psychischen Hospitalismus und der Deprivation vorgebeugt werden. Institutionen wie das Umweltbundesamt, der Verbraucherschutz und das Robert-Koch-Institut erachten die herkömmlichen Reinigungsmittel für den Haushalt als ausreichend, was jedoch nicht für den klinischen Hygienebereich gilt.

Die Körperhygiene

Der große Bereich der Körperhygiene überschneidet sich inhaltlich in einigen Teilen mit dem der Körperpflege, weshalb beide Begriffe oft synonym verwendet werden. Während bei der Körperhygiene jedoch der gesundheitliche Aspekt im Vordergrund steht, ist bei der Körperpflege vor allem die kosmetische Intention von Bedeutung. Das Feld befasst sich hauptsächlich mit den Bereichen des Körpers, die in intensivem Kontakt mit der Umwelt stehen und dadurch verschmutzt oder kontaminiert werden, oder die Sekrete absondern. Dabei handelt es sich in erster Linie um die Hände, die Achseln und den Genitalbereich. Durch den Kontakt mit Nahrungsmitteln ist auch der Mund ein wichtiger Bereich.
Einfache Methoden, mit denen Sie Reinlichkeit herstellen und eine Ansteckung vorbeugen können sind die

• Sanitation, also das Händewaschen mit Seife,
• die Mundhygiene und Mundschutz,
• die Händedesinfektion und
• das Waschen des Intimbereichs. 

Weitere Optionen betreffen Ex- und Dispositionen. Bei der Dispositionsprophylaxe verändert sich der Mensch in dem Maß, dass ihn die Umgebung nicht krank machen kann, beispielsweise durch Impfungen. Körperhygiene, die in einem übertriebenen Ausmaß stattfindet, zum Beispiel in Form von sehr häufigem Händewaschen, schädigt die mikrobielle Flora und kann dadurch im Endeffekt einen Befall durch pathogene Mikroorganismen hervorrufen. Da der menschliche Körper von Natur aus mit vielen Mikroorganismen besiedelt ist, haben diese eine wichtige Funktion für das physiologische Gleichgewicht.

Was bedeutet „gründliches Händewaschen“?

Insbesondere nach Kontakt mit anderen Menschen, Besuch von öffentlichen Orten mit Kontakt zu Oberflächen, nach dem Husten und Niesen und vor dem Essen sollte die Reinigung der Hände erfolgen. Hierzu erfolgt das Waschen für mindestens 30 Sekunden mit Wasser und Seife. Vergessen Sie dabei die Fingerzwischenräume, die Fingerspitzen, den Nagelbereich und den Handrücken nicht! Das anschließende Abtrocknen ist ebenso wichtig, denn auf feuchter Haut vermehren sich Krankheitserreger schneller. Hierzu eignen sich insbesondere Einmal-Papierhandtücher.

Medizinische Forschung über Mikrobiologie und Hygiene

Der schottische Chirurg Joseph Lister verwendete Karbol, um Wunden vor der Operation zu desinfizieren. Den ersten Lehrstuhl für Hygiene in Deutschland hatte 1865 Max von Pettenkofer inne, der daher als Begründer des medizinischen Lehrfachs Hygiene gilt. Ein weiterer bekannter Forscher auf diesem Gebiet war Robert Koch, dessen gleichnamiges Institut auch international angesehen ist. Ihm gelang es erstmals, den Erreger von Tuberkulose zu identifizieren. Diese Krankheit bedrohte in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts weite Teile Europas. Allein zwischen 1900 und 1940 starben an der tückischen Atemwegerkrankung mehr Menschen als an sämtlichen anderen Infektionskrankheiten. Die Tuberkulose ist heute heilbar und galt sogar für einige Zeit als ausgerottet. In einigen Gebieten mit niedrigen Hygienestandards ist sie jedoch inzwischen wieder ausgebrochen.

Während in den weit entwickelten Ländern große Fortschritte im medizinischen Bereich zu beobachten sind, haben sich abseits der Industriestaaten viele Krankheitsmuster jedoch kaum verändert, trotz der Entwicklung und Weiterentwicklung der medikamentösen Behandlung. Dies lässt darauf schließen, dass ohne Änderungen der hygienischen Verhältnisse die Menschen in Ländern der sogenannten Dritten Welt auch weiterhin einer vielfach erhöhten Seuchenwahrscheinlichkeit ausgesetzt sein werden.

Wichtige Institutionen für Hygiene und Mikrobiologie

Eine wichtige wissenschaftliche Fachgesellschaft ist die DG für Hygiene und Mikrobiologie, deren Sitz sich in Münster (Westfalen) befindet. Sie ist zu unterscheiden von der in Berlin sitzenden Deutschen Gesellschaft für Krankenhaushygiene e.V., deren Fachgebiete mit ihr verwandt sind. Die DGHM umfasst neun wissenschaftliche Fachgruppen:

• Gastrointestinale Infektionen,
• Mikrobielle Systematik,
• Eukaryontische Krankheitserreger,
• Infektionsimmunologie,
• Populationsgenetik und Infektionsepidemiologie,
• Lebensmittelmikrobiologie und -Hygiene,
• Mikrobielle Pathogenität,
• Infektionsprävention und Antibiotikaresistenz im Krankenhaus,
• Mikrobiota, Probiota
• und Wirt
• sowie Zoonosen.